<html>
<head>
<meta content="text/html; charset=ISO-8859-1"
http-equiv="Content-Type">
</head>
<body text="#000000" bgcolor="#FFFFFF">
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>Bom dia...<br>
<br>
</div>
Temos interesse!!!!!!!!!!<br>
Aguardo retorno urgente para que possamos divulgar
juntamente com as ações do Outubro Rosa que estamos
organizando.<br>
</div>
</div>
</div>
Atenciosamente.<br>
Franciane Estivalet<br>
</div>
Coordenadoria de Políticas Públicas para Mulheres de Eldorado do
Sul/RS<br>
<br>
<div class="moz-cite-prefix">Em 01/10/2014 12:34, Rurany Ester Silva
escreveu:<br>
</div>
<blockquote
cite="mid:39e933cf4f3ae256e9efd6b5609275adf53ed1af@spm.gov.br"
type="cite">
<meta http-equiv="Context-Type" content="text/html; charset=UTF-8">
<title></title>
Prezadas,<br>
Segue link com a exposição <em>A Mulher e o câncer de mama no
Brasil</em>, com 21 painéis que buscam abordar aspectos
históricos, médicos e culturais das mamas, com foco especial no
câncer e nas ações para o seu controle no Brasil.<br>
Para que o INCA autorizar download da exposição, é necessário
encaminhar solicitação para o e-mail <u><a moz-do-not-send="true"
id="123:comunicacao@inca.gov.br" class="tinebase-email-link">comunicacao@inca.gov.br</a></u>,
juntamente com o termo de responsabilidade anexo, devidamente
preenchido e assinado.<br>
<div><a moz-do-not-send="true" target="_blank"
href="http://www.historiadocancer.coc.fiocruz.br/index.php/pt-br/imagens/controle-do-cancer-de-mama">http://www.historiadocancer.coc.fiocruz.br/index.php/pt-br/imagens/controle-do-cancer-de-mama</a></div>
<span></span>Segue, abaixo, umas informações sobre o câncer de
mama no Brasil. O material de divulgação esta sendo elaborado pelo
INCA e o Ministério da Saúde, mas ainda não foi autorizado pelo
tribunal Eleitoral, assim que for liberado será enviado para
vocês.<br>
AT - Rurany<br>
<p class="MsoPlainText"><span>Rurany Ester Silva</span></p>
<p class="MsoPlainText"><span>Coordenadora Geral de Saúde</span></p>
<p class="MsoPlainText"><span>Secretaria de Articulação
Institucional e Ações Temáticas Secretaria de Políticas para
as Mulheres Presidência da República </span></p>
<p class="MsoPlainText"><span>Setor de Clubes Esportivo Sul Trecho
02 - Lote 22 – CCBB - Ed. Tancredo Neves, 1º andar, sala 23 e
25<span> </span>CEP: 70200-002 Brasília/DF - Brasil</span><span></span></p>
<p class="MsoPlainText"><span>(61) 3313.7071</span></p>
<p class="MsoPlainText"><span><a moz-do-not-send="true"
href="mailto:rurany.silva@spm.gov.br"><span>rurany.silva@spm.gov.br</span></a></span></p>
<p class="MsoPlainText"><span><a moz-do-not-send="true"
href="http://www.spm.gov.br/"><span>www.spm.gov.br</span></a></span></p>
<br>
<p class="MsoNormal"><b><span>Outubro Rosa</span></b><span> é uma
campanha de conscientização
realizada por diversos entes no mês de outubro dirigida a
sociedade e às
mulheres sobre a importância da prevenção e do diagnóstico
precoce do câncer de
mama.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>O Outubro Rosa surgiu
como um movimento popular e atualmente tem adesão e
reconhecimento internacional.
O nome remete à cor do laço rosa que simboliza, mundialmente,
a luta contra o
câncer de mama e estimula a participação da população,
empresas e entidades. Este
movimento começou nos Estados Unidos, onde vários Estados
tinham ações isoladas
referente ao câncer de mama e ou mamografia no mês de outubro,
posteriormente
com a aprovação do Congresso Americano o mês de Outubro se
tornou o mês
nacional (americano) de prevenção do câncer de mama.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>O movimento Outubro Rosa, que ganha
adesões a cada ano, chegou ao
Brasil em 2008. O câncer que mais afeta a mulher brasileira é
o de mama,
conforme dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA).</span></p>
<p class="MsoNormal"><span><br>
O câncer de mama é um grupo heterogêneo de doenças, com
comportamentos
distintos. A heterogeneidade deste câncer pode ser observada
pelas variadas
manifestações clínicas e morfológicas, diferentes assinaturas
genéticas e
consequentes diferenças nas respostas terapêuticas.<br>
<br>
O espectro de anormalidades proliferativas nos lóbulos e
ductos da mama inclui
hiperplasia, hiperplasia atípica, carcinoma in situ e
carcinoma invasivo.
Dentre esses últimos, o carcinoma ductal infiltrante é o tipo
histológico mais
comum e compreende entre 80 e 90% do total de casos.<br>
<br>
O sintoma mais comum de câncer de mama é o aparecimento de
nódulo, geralmente
indolor, duro e irregular, mas há tumores que são de
consistência branda,
globosos e bem definidos. Outros sinais de câncer de mama são
edema cutâneo
semelhante à casca de laranja; retração cutânea; dor, inversão
do mamilo,
hiperemia, descamação ou ulceração do mamilo; e secreção
papilar, especialmente
quando é unilateral e espontânea. A secreção associada ao
câncer geralmente é
transparente, podendo ser rosada ou avermelhada devido à
presença de glóbulos
vermelhos. Podem também surgir linfonodos palpáveis na axila.
</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Na medida em que as ações de
rastreamento do câncer de mama forem
expandidas na população-alvo, espera-se que a apresentação da
doença seja cada
vez mais por imagem e menos por sintoma, ampliando-se as
possibilidades de
intervenção conservadora e prognóstico favorável. Destaca-se,
no entanto, que
mesmo nos países com rastreamento bem organizado e boa
cobertura,
aproximadamente metade dos casos são detectados em fase
sintomática, o que
aponta a necessidade de valorização do diagnóstico precoce.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><b><span>Magnitude </span></b><b><span><br>
<br>
</span></b><span>O câncer
de mama é o mais incidente em mulheres, excetuando-se os casos
de pele não
melanoma, representando 25% do total de casos de câncer no
mundo em 2012, com
aproximadamente 1,7 milhão de casos novos naquele ano. É a
quinta causa de
morte por câncer em geral (522.000 óbitos) e a causa mais
frequente de morte
por câncer em mulheres [1].</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>No Brasil, excluídos os tumores de pele
não melanoma, o câncer de mama
também é o mais incidente em mulheres de todas as regiões,
exceto na região
Norte, onde o câncer do colo do útero ocupa a primeira
posição. Para o ano de
2014 foram estimados 57.120 casos novos, que representam uma
taxa de incidência
de 56,1 casos por 100.000 mulheres [2]. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>A taxa de
mortalidade por câncer de mama ajustada pela população mundial
apresenta uma
curva ascendente e representa a primeira causa de morte por
câncer na população
feminina brasileira, com 11,88 óbitos/100.000 mulheres em 2011
[3]. As regiões
Sudeste e Sul são as que apresentam as maiores taxas, com
13,67 e 13,18
óbitos/100.000 mulheres em 2011, respectivamente. <br>
<br>
Como mostra a tabela a seguir, o Brasil apresenta valores
intermediários no
padrão de incidência e mortalidade por câncer de mama. Cabe
destacar que,
proporcionalmente, as diferenças entre as taxas de incidência
e mortalidade nos
países desenvolvidos são maiores, sugerindo maior alcance das
ações de rastreamento
em diagnosticar precocemente a doença e acesso aos avanços no
tratamento.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Taxas de incidência e mortalidade por
câncer de mama, por 100.000
mulheres, em países selecionados, 2012</span></p>
<table class="MsoNormalTable" width="563">
<tbody>
<tr>
<td rowspan="2" width="169">
<p class="MsoNormal"><b><span>Região\País</span></b></p>
</td>
<td colspan="2">
<p class="MsoNormal"><b><span>Incidência</span></b></p>
</td>
<td colspan="2">
<p class="MsoNormal"><b><span>Mortalidade</span></b></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="72">
<p class="MsoNormal"><b><span>Taxa Bruta</span></b></p>
</td>
<td width="77">
<p class="MsoNormal"><b><span>Taxa Padronizada</span></b></p>
</td>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><b><span>Taxa Bruta</span></b></p>
</td>
<td width="97">
<p class="MsoNormal"><b><span>Taxa Padronizada</span></b></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Finlândia</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>162,9</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>89,4</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>31,3</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>13,6</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Reino Unido</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>164,5</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>95,0</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>36,7</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>17,1</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Espanha</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>106,6</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>67,3</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>25,7</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>11,8</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Estados Unidos</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>145,6</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>92,9</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>27,5</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>14,9</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Canadá</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>134,1</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>79,8</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>28,2</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>13,9</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Austrália</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>128,0</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>86,0</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>25,7</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>14,0</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Japão</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>85,9</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>51,5</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>21,3</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>9,8</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Paraguai</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>37,1</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>43,8</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>13,0</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>15,6</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Bolívia</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>15,7</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>19,2</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>5,8</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>7,2</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>Zâmbia</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>11,9</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>22,4</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>5,9</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>1,1</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><b><span>Brasil </span></b><span>*</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>66,8</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>59,5</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>16,3</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>14,3</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><b><span>Brasil </span></b><span>(dados
oficiais) **</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>56,1</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>-</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>13,5</span></p>
</td>
<td>
<p class="MsoNormal"><span>11,9</span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p class="MsoNormal"><span>Fonte: GloboCan. IARC (WHO), 2012 * Os
dados do Globocan são diferentes
dos dados das fontes nacionais por diferenças metodológicas no
cálculo das
taxas. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>** Referem-se à estimativa de
incidência para 2014/2015 (INCA, 2013) e à
taxa de mortalidade do ano de 2011 (Sistema de Informação
sobre Mortalidade/Ministério
da Saúde).</span></p>
<p class="MsoNormal"><span><br>
Na mortalidade proporcional por câncer em mulheres, em 2011,
os óbitos por
câncer de mama ocupam o primeiro lugar no país,
representando 15,7% do
total de óbitos. Esse padrão é semelhante para as regiões
brasileiras, com
exceção da região Norte, onde os óbitos por câncer de mama
ocupam o segundo
lugar, com 12,5%. Neste ano, os maiores percentuais na
mortalidade proporcional
por câncer de mama foram os do Sudeste (16,7%) e Centro-Oeste
(15,6%), seguidos
pelos Sul (15,3%) e Nordeste (14,5%) [5].<br>
<br>
A incidência do câncer de mama tende a crescer
progressivamente a partir
dos 40 anos , com exceção de países da Ásia [4]. A mortalidade
também aumenta
progressivamente com a idade, conforme dados para o Brasil
apresentados a
seguir [5]. Na população feminina abaixo de 40 anos, ocorrem
menos de 20 óbitos
a cada 100 mil mulheres, enquanto na faixa etária a partir de
60
anos o risco é mais do que o dobro.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span><br>
Taxas de mortalidade por câncer de mama feminina, específicas
por faixas
etárias, por 100.000 mulheres. Brasil, 1980 – 2011</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span><span><img
moz-do-not-send="true"
alt="http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/47f119804eb691ae83a293f11fae00ee/1/graf+mort+ca+mama+faixa+et%C3%A1ria.JPG?MOD=AJPERES"
height="355" width="567"></span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><b><span>Neoplasias</span></b><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoBodyText2"><span>Taxa de
incidência anual de neoplasias malignas específicas em
mulheres, por 100.000
habitantes, por Grandes Regiões e segundo os tipos de
neoplasias – Brasil,
2012-2013</span></p>
<div>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
</div>
<table class="MsoNormalTable" width="536">
<tbody>
<tr>
<td width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span lang="ES-TRAD">Tipos de
neoplasias</span><span lang="ES-TRAD"></span></p>
</td>
<td width="62" nowrap="nowrap">
<h4><span>Brasil</span><span></span></h4>
</td>
<td width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Norte</span><span></span></p>
</td>
<td width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Nordeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Sudeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Sul</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Centro-Oeste</span><span></span></p>
</td>
<td height="20" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Pulmão, traquéia e brônquios</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>10,1</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,1</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,6</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>11,2</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>18,6</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>9,1</span><span></span></p>
</td>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Esôfago</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>2,7</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,6</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>1,7</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>2,9</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,1</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>2,1</span><span></span></p>
</td>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Estômago</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>7,4</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,8</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,6</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>8,7</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>8,4</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>6,8</span><span></span></p>
</td>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Cólon, junção retossigmóide,
reto e ânus</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>15,9</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>4,9</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>6,7</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>23,0</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>19,8</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>14,7</span><span></span></p>
</td>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Mama</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>52,5</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>19,4</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>31,9</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>68,9</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>64,8</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>47,6</span><span></span></p>
</td>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Colo do útero</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>17,5</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>23,6</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>17,9</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>15,5</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>13,9</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>27,7</span><span></span></p>
</td>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Lábio e cavidade oral</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>4,2</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>1,9</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>3,2</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,8</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>3,0</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>3,2</span><span></span></p>
</td>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Melanoma maligno da pele</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>3,1</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,6</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>1,0</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>4,1</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,6</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>2,6</span><span></span></p>
</td>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" width="112" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Outras neoplasias malignas da
pele</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>71,3</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>43,0</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>41,9</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>90,9</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="62" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>68,0</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>108,6</span><span></span></p>
</td>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="28" width="0"><br>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Fonte: Ministério da Saúde/Instituto
Nacional do Câncer –
INCA. </span><span>Brasília-DF, 2012-2013.</span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Notas: As estimativas do INCA
atualmente são feitas a cada 2
anos, em função da estabilidade da ocorrência, com pouca
variação anual;
portanto, a taxa de incidência calculada é anual e os valores
apresentados na
tabela são válidos para o ano de 2012 e para o ano de 2013.</span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span><span> </span>Exames citopatológicos,
cévico-vaginal e
microflora, total e distribuição percentual, realizados
segundo grupos de
idade, por Grandes Regiões – 2013</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<div>
<table class="MsoNormalTable" width="625">
<tbody>
<tr>
<td rowspan="2" width="101">
<p class="MsoNormal"><span>Grandes Regiões</span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="75">
<p class="MsoNormal"><span>Total</span><span></span></p>
</td>
<td colspan="5" width="450" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Distribuição (%)</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Menor de 14 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><span>15 a 19 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><span>20 a 34 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><span>35 a 49 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="100">
<p class="MsoNormal"><span>50 anos ou mais</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="101">
<p class="MsoNormal"><b><span>Total</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>8.550.438</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>0,4</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>5,8</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>33,1</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>33,3</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="100" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>27,4</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="101">
<p class="MsoNormal"><span>Norte</span><span></span></p>
</td>
<td width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>454.349</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,4</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>6,2</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>40,3</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>33,2</span><span></span></p>
</td>
<td width="100" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>19,9</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="101">
<p class="MsoNormal"><span>Nordeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>2.126.222</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,6</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>6,0</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>37,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>33,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="100" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>23,2</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="101">
<p class="MsoNormal"><span>Sudeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>4.010.160</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,4</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,6</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>31,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>33,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="100" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>29,8</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="101">
<p class="MsoNormal"><span>Sul</span><span></span></p>
</td>
<td width="75" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>1.302.870</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,3</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,7</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>29,4</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>33,5</span><span></span></p>
</td>
<td width="100" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>31,1</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="101">
<p class="MsoNormal"><span>Centro-Oeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="75">
<p class="MsoNormal"><span>656.837</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,4</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>6,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>34,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="87" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>34,7</span><span></span></p>
</td>
<td width="100" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>24,7</span><span></span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Fonte: Ministério da Saúde/SISCOLO. </span><span>Brasília-DF,
2013.</span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoBodyText2"><span>– Exames de mamografia,
total e distribuição percentual, realizados segundo grupos de
idade, por
Grandes Regiões – 2013</span></p>
<p class="MsoBodyText2"><span> </span></p>
<div>
<table class="MsoNormalTable" width="516">
<tbody>
<tr>
<td rowspan="2" width="87">
<p class="MsoNormal"><span>Grandes Regiões</span><span></span></p>
</td>
<td rowspan="2" width="89">
<p class="MsoNormal"><span>Total</span></p>
</td>
<td colspan="3" width="341">
<p class="MsoNormal"><span>Distribuição (%)</span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="115">
<p class="MsoNormal"><span>20 a 34 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="112">
<p class="MsoNormal"><span>35 a 49 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="114">
<p class="MsoNormal"><span>50 anos ou mais</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><b><span>Total</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="89">
<p class="MsoNormal"><b><span>2.222.412</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="115">
<p class="MsoNormal"><b><span>1,0</span></b></p>
</td>
<td width="112">
<p class="MsoNormal"><b><span>39,8</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="114">
<p class="MsoNormal"><b><span>59,1</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><span>Norte</span><span></span></p>
</td>
<td width="89">
<p class="MsoNormal"><span>97.667</span><span></span></p>
</td>
<td width="115">
<p class="MsoNormal"><span>1,6</span></p>
</td>
<td width="112">
<p class="MsoNormal"><span>45,8</span><span></span></p>
</td>
<td width="114">
<p class="MsoNormal"><span>52,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><span>Nordeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="89">
<p class="MsoNormal"><span>529.642</span><span></span></p>
</td>
<td width="115">
<p class="MsoNormal"><span>0,6</span></p>
</td>
<td width="112">
<p class="MsoNormal"><span>40,8</span><span></span></p>
</td>
<td width="114">
<p class="MsoNormal"><span>58,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><span>Sudeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="89">
<p class="MsoNormal"><span>1.197.156</span><span></span></p>
</td>
<td width="115">
<p class="MsoNormal"><span>1,0</span></p>
</td>
<td width="112">
<p class="MsoNormal"><span>38,6</span><span></span></p>
</td>
<td width="114">
<p class="MsoNormal"><span>60,3</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><span>Sul</span><span></span></p>
</td>
<td width="89">
<p class="MsoNormal"><span>249.216</span><span></span></p>
</td>
<td width="115">
<p class="MsoNormal"><span>1,4</span></p>
</td>
<td width="112">
<p class="MsoNormal"><span>40,0</span><span></span></p>
</td>
<td width="114">
<p class="MsoNormal"><span>58,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="87">
<p class="MsoNormal"><span>Centro-Oeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="89">
<p class="MsoNormal"><span>148.731</span><span></span></p>
</td>
<td width="115">
<p class="MsoNormal"><span>1,3</span></p>
</td>
<td width="112">
<p class="MsoNormal"><span>42,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="114">
<p class="MsoNormal"><span>56,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Fonte: Ministério da Saúde/SISMAMA. </span><span>Brasília-DF,
2013.<span></span></span></p>
<p class="MsoBodyText"><span>Nota: Os
totais incluem 2.894 exames (0,1% do total) referentes aos
exames realizados em
meninas menores de 14 anos (307 exames), em meninas entre 15 e
19 anos de idade
(875 exames), além de 1.712 casos com informação
inconsistente. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoBodyText2"><span>– Taxa padronizada
de mortalidade de câncer de mama e colo do útero, por 100.000
mulheres, segundo
as Grandes Regiões – Brasil, 2012</span></p>
<p class="MsoBodyText2"><span> </span></p>
<div>
<table class="MsoNormalTable" width="362">
<tbody>
<tr>
<td width="120" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Grandes Regiões</span></p>
</td>
<td width="119" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Câncer de mama</span><span></span></p>
</td>
<td width="123" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Câncer de colo de útero</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="120" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>Brasil</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="119" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>12,9</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
<td width="123" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><b><span>5,0</span></b><b><span></span></b></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="120" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Centro-Oeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="119" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>12,5</span><span></span></p>
</td>
<td width="123" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,6</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="120" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Nordeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="119" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>10,6</span><span></span></p>
</td>
<td width="123" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>6,3</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="120" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Norte</span><span></span></p>
</td>
<td width="119" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>8,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="123" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>11,3</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="120" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Sudeste</span><span></span></p>
</td>
<td width="119" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>14,2</span><span></span></p>
</td>
<td width="123" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>3,7</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="120" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Sul</span><span></span></p>
</td>
<td width="119" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>14,2</span><span></span></p>
</td>
<td width="123" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>4,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Fonte: Ministério da Saúde/SVS/CGIAE -
Sistema de
Informações sobre Mortalidade (SIM). </span><span>Brasília-DF,
2012.</span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Nota: Dados preliminares para 2012.</span><span></span></p>
<p class="MsoBodyText2"><span>– Taxa
padronizada de mortalidade de câncer de mama e colo do útero,
por 100.000
mulheres, segundo grupos de idade – Brasil, 2012</span></p>
<p class="MsoBodyText2"><span> </span></p>
<div>
<table class="MsoNormalTable" width="362">
<tbody>
<tr>
<td width="116" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Grupos de idade</span><span></span></p>
</td>
<td width="121" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Câncer de mama</span><span></span></p>
</td>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Câncer de colo de útero</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="116" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>15 a 19 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="121" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,0</span><span></span></p>
</td>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,1</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="116" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>20 a 24 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="121" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="116" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>25 a 29 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="121" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>0,8</span><span></span></p>
</td>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>1,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="116" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>30 a 39 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="121" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,7</span><span></span></p>
</td>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>3,9</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="116" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>40 a 49 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="121" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>17,5</span><span></span></p>
</td>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>8,3</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="116" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>50 a 59 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="121" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>32,5</span><span></span></p>
</td>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>11,2</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="116" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>60 a 69 anos</span><span></span></p>
</td>
<td width="121" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>45,3</span><span></span></p>
</td>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>15,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="116" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>70 anos ou mais</span><span></span></p>
</td>
<td width="121" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>74,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>22,7</span><span></span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Fonte: Ministério da Saúde/SVS/CGIAE -
Sistema de
Informações sobre Mortalidade (SIM). </span><span>Brasília-DF,
2012.</span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Nota: As taxas de mortalidade de câncer
de mama e colo do
útero é igual a zero para as faixas etárias até 14 anos de
idade. Para o
cálculo das taxas foram utilizados os óbitos notificados ao
SIM, sem
redistribuição dos óbitos com causa mal definida nem correção
da
subnotificação. População padrão: 2010 – IBGE. Dados
preliminares para 2012.</span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoBodyText2"><span>– Taxa
padronizada de mortalidade de câncer de mama e colo do útero,
por 100.000
mulheres, segundo cor ou raça – Brasil, 2012</span></p>
<p class="MsoBodyText2"><span> </span></p>
<div>
<table class="MsoNormalTable" width="362">
<tbody>
<tr>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Cor ou raça</span><span></span></p>
</td>
<td width="113" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Câncer de mama</span><span></span></p>
</td>
<td width="125" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Câncer de colo de útero</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Amarela</span><span></span></p>
</td>
<td width="113" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>8,8</span><span></span></p>
</td>
<td width="125" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>1,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Branca</span><span></span></p>
</td>
<td width="113" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>13,4</span><span></span></p>
</td>
<td width="125" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>3,8</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Indígena</span><span></span></p>
</td>
<td width="113" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>3,3</span><span></span></p>
</td>
<td width="125" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,7</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Parda</span><span></span></p>
</td>
<td width="113" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>10,1</span><span></span></p>
</td>
<td width="125" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>6,5</span><span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="124" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>Preta</span><span></span></p>
</td>
<td width="113" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>13,3</span><span></span></p>
</td>
<td width="125" nowrap="nowrap">
<p class="MsoNormal"><span>5,4</span><span></span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Fonte: Ministério da Saúde/SVS/CGIAE -
Sistema de
Informações sobre Mortalidade (SIM). </span><span>Brasília-DF,
2012.</span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Nota: Para o cálculo das taxas foram
utilizados os óbitos
notificados ao SIM, sem redistribuição dos óbitos com causa
mal definida nem
correção da subnotificação. População padrão: 2010 – IBGE.
Dados preliminares
para 2012.</span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<table class="MsoNormalTable" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><b><span>Promoção da Saúde</span></b></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Ações que atuem sobre os determinantes
sociais do processo saúde-doença
e promovam qualidade de vida são fundamentais para a melhoria
da saúde da
população e o controle de doenças e agravos. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Para o controle do câncer de mama,
destaca-se a importância de ações
intersetoriais que promovam acesso à informação e ampliem
oportunidades para
controle do peso corporal e a prática regular de atividade
física. A redução
das dificuldades de acesso aos serviços de saúde para o
alcance da cobertura
adequada da população-alvo no rastreamento é também componente
estratégico que
requer a qualificação contínua do Sistema Único de Saúde.<br>
O amplo acesso da população a informações claras, consistentes
e culturalmente
apropriadas deve ser uma iniciativa dos serviços de saúde em
todos os níveis. O
INCA desenvolve ações de informação e comunicação em saúde que
servem de
subsídio aos gestores para o planejamento das suas atividades.
O folheto A
Informação pode Salvar Vidas e o programa de rádio são
exemplos.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> Nos últimos anos, a Política Nacional
de Promoção da Saúde no
Brasil tem intensificado a atuação na perspectiva de promoção
da qualidade de
vida e ampliação das oportunidades para práticas saudáveis.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> O
câncer de mama é o mais incidente na população feminina
mundial e brasileira,
excetuando-se os casos de câncer de pele não melanoma.
Políticas públicas nessa
área vêm sendo desenvolvidas no Brasil desde meados dos anos
80 e foram
impulsionadas pelo Programa Viva Mulher, em 1998. O controle
do câncer de mama
foi reafirmado como prioridade no <i>plano de fortalecimento
da rede de
prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer,</i> lançado
pela presidente da
República, em 2011.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>As
diretrizes aqui apresentadas atualizam a linha de cuidados e
apontam o papel e
as ações do INCA no controle do câncer de mama. O objetivo é
oferecer aos
gestores e aos profissionais de saúde subsídios para o avanço
do planejamento
das ações de controle deste câncer, no contexto da atenção
integral à saúde da
mulher e da Estratégia de Saúde da Família como coordenadora
dos cuidados
primários no Brasil.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<table class="MsoNormalTable" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td>
<p class="MsoNormal"><b><span>Prevenção</span></b></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>A prevenção primária do câncer
de mama está relacionada ao controle dos fatores de risco
reconhecidos. Os
fatores hereditários e os associados ao ciclo reprodutivo da
mulher não são, em
princípio, passíveis de mudança, porém fatores relacionados ao
estilo de vida,
como obesidade pós-menopausa, sedentarismo, consumo excessivo
de álcool e
terapia de reposição hormonal, são modificáveis. Estima-se que
por meio da
alimentação, nutrição e atividade física é possível reduzir em
até 28% o risco
de a mulher desenvolver câncer de mama.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span><span> </span>Evidências científicas
sobre a relação entre </span><span><a moz-do-not-send="true"
href="http://srvprt01.inca.local:10038/wps/PA_1_GJ1Q8I93009H70276RSLLA1000/jsp/html/doc.html"><span>alimentos,
nutrição, atividade física
e prevenção de câncer </span></a></span><span> <span> </span>podem
ser consultadas no resumo traduzido para
o português pelo INCA. O </span><span><a
moz-do-not-send="true"
href="http://srvprt01.inca.local:10038/wps/PA_1_GJ1Q8I93009H70276RSLLA1000/jsp/html/doc.html"><span>Sumário
Executivo Políticas e Ações
para Prevenção do Câncer no Brasil</span></a></span><span>
dá continuidade à publicação
anterior, apontando prioridades e perspectivas de ações para
prevenção do
câncer.</span></p>
<p><span>O câncer de mama identificado em estágios iniciais,
quando as
lesões são menores de dois centímetros de diâmetro, apresenta
prognóstico mais
favorável e elevado percentual de cura. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>As estratégias para a detecção precoce
são o diagnóstico precoce -
abordagem de pessoas com sinais e/ou sintomas da doença - e o
rastreamento - aplicação de teste ou exame numa população
assintomática,
aparentemente saudável, com o objetivo de identificar lesões
sugestivas de
câncer e encaminhar as mulheres com resultados alterados para
investigação e
tratamento [1]. Em ambas estratégias, é fundamental que a
mulher esteja bem
informada e atenta a possíveis alterações nas mamas (breast
awareness) e, em
caso de anormalidades, busque prontamente o serviço de saúde.</span></p>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal"><span>Diagnóstico Precoce</span></li>
</ul>
<p class="MsoNormal"><span>A estratégia de diagnóstico precoce
contribui para a redução do estágio
de apresentação do câncer, sendo conhecida algumas vezes como
down-staging.
Nesta estratégia, destaca-se a importância da educação da
mulher e dos
profissionais de saúde para o reconhecimento dos sinais e
sintomas do câncer de
mama, bem como do acesso rápido e facilitado aos serviços de
saúde. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Na década de 50, nos Estados Unidos, o
autoexame das mamas surgiu como
estratégia para diminuir o diagnóstico de tumores de mama em
fase avançada. Ao
final da década de 90, ensaios clínicos mostraram que o
autoexame das mamas não
reduzia a mortalidade pelo câncer de mama. A partir de então,
diversos países
passaram a adotar a estratégia de breast awareness, que
significa estar alerta
para a saúde das mamas.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>A política de alerta à saúde das mamas
destaca a importância do
diagnóstico precoce e significa orientar a população feminina
sobre as mudanças
habituais das mamas em diferentes momentos do ciclo de vida e
os principais
sinais do câncer de mama. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>A orientação é que a mulher realize a
auto palpação das mamas sempre que
se sentir confortável para tal (seja no banho, no momento da
troca de roupa ou
em outra situação do cotidiano), sem nenhuma recomendação de
técnica
específica, valorizando-se a descoberta casual de pequenas
alterações mamárias.
É necessário que a mulher seja estimulada a procurar
esclarecimento médico
sempre que houver dúvida em relação aos achados da auto
palpação das mamas e a
participar das ações de detecção precoce do câncer de mama. O
sistema de saúde
precisa adequar-se para acolher, informar e realizar os exames
diagnósticos
adequados em resposta a esta demanda estimulada. Prioridade na
marcação de
exames deve ser dada às mulheres sintomáticas, que já
apresentam alguma alteração
suspeita na mama.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Esta estratégia mostrou ser mais
efetiva do que o autoexame das mamas,
isto é, a maior parte das mulheres com câncer de mama
identificou o câncer por
meio da palpação ocasional em comparação com o autoexame
(aproximadamente 65%
das mulheres identificam o câncer de mama ao acaso e 35% por
meio do
autoexame).</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>O estratégia do diagnóstico precoce é
especialmente importante em
contextos de apresentação avançada do câncer de mama.</span></p>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal"><span>Rastreamento</span></li>
</ul>
<p class="MsoNormal"><span>O rastreamento é uma estratégia
dirigida às mulheres na faixa etária em
que o balanço entre benefícios e riscos da prática é mais
favorável, com maior
impacto na redução da mortalidade. Os benefícios são o melhor
prognóstico da
doença, com tratamento mais efetivo e menor morbidade
associada, enquanto os riscos
ou malefícios incluem os resultados falso-positivos e
falso-negativos, que
geram ansiedade ou falsa tranquilidade à mulher; o
sobrediagnóstico e o
sobretratamento, relacionados à identificação de tumores de
comportamento
indolente; e o risco da exposição à radiação ionizante, se
excessiva ou mal
controlada. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>O rastreamento pode ser oportunístico
ou organizado. No primeiro, o
exame de rastreio é ofertado às mulheres que oportunamente
chegam às unidades
de saúde, enquanto o modelo organizado é dirigido às mulheres
elegíveis de uma
dada população que são formalmente convidadas para os exames
periódicos. A
experiência internacional tem demonstrado que o segundo modelo
apresenta
melhores resultados e menores custos.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Em países que implantaram programas
efetivos de rastreamento, com
cobertura da população-alvo, qualidade dos exames e tratamento
adequado, a
mortalidade por câncer de mama vem diminuindo. As evidências
do impacto do
rastreamento na mortalidade por esta neoplasia justificam sua
adoção como
política de saúde pública, tal como recomendado pela
Organização Mundial da
Saúde (OMS).</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>No Brasil, a mamografia e o exame
clínico das mamas (ECM) são os métodos
preconizados para o rastreamento na rotina da atenção integral
à saúde da
mulher.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>A recomendação para as mulheres de 50 a
69 anos é a realização da
mamografia a cada dois anos e do exame clínico das mamas
anual. A mamografia
nesta faixa etária e a periodicidade bienal é a rotina adotada
na maioria dos
países que implantaram o rastreamento organizado do câncer de
mama e baseia-se
na evidência científica do benefício desta estratégia na
redução da mortalidade
neste grupo. Segundo revisões sistemáticas recentes, o impacto
do rastreamento
mamográfico na redução da mortalidade por câncer de mama pode
chegar a 25%. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Para as mulheres de 40 a 49 anos, a
recomendação é o exame clínico anual
e a mamografia diagnóstica em caso de resultado alterado do
ECM. Segundo a OMS,
a inclusão desse grupo no rastreamento mamográfico tem hoje
limitada evidência
de redução da mortalidade. Uma das razões é a menor
sensibilidade da mamografia
em mulheres na pré-menopausa devido à maior densidade mamária.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Além desses grupos, há também a
recomendação para o rastreamento de
mulheres com risco elevado de câncer de mama, cuja rotina deve
se iniciar aos
35 anos, com exame clínico das mamas e mamografia anuais .
Segundo o Consenso
de Mama, risco elevado de câncer de mama inclui: história
familiar de câncer de
mama em parente de primeiro grau antes dos 50 anos ou de
câncer bilateral ou de
ovário em qualquer idade; história familiar de câncer de mama
masculino; e
diagnóstico histopatológico de lesão mamária proliferativa com
atipia ou
neoplasia lobular in situ. A definição sobre a forma de
rastreamento da mulher
de alto risco não tem ainda suporte nas evidências científicas
atuais e é
variada a abordagem deste grupo nos programas nacionais de
rastreamento.
Recomenda-se que as mulheres com risco elevado de câncer de
mama tenham
acompanhamento clínico individualizado. </span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>O êxito das ações de rastreamento
depende dos seguintes pilares:</span></p>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal"><span> Informar e mobilizar a população
e a sociedade civil organizada;</span></li>
<li class="MsoNormal"><span> Alcançar a meta de cobertura da
população-alvo;</span></li>
<li class="MsoNormal"><span> Garantir acesso a diagnóstico e
tratamento;</span></li>
<li class="MsoNormal"><span> Garantir a qualidade das ações;</span></li>
<li class="MsoNormal"><span> Monitorar e gerenciar
continuamente as ações. </span></li>
</ul>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><b><span>=> SISMAMA - Sistema de
Informação do Câncer de Mama</span></b><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>O Sistema de Informação do Câncer de
Mama – SISMAMA - foi
desenvolvido pelo INCA, em parceria com o Departamento de
Informática do SUS
(DATASUS), como ferramenta para gerenciar as ações de detecção
precoce do
câncer de mama. O Sistema foi instituído pela Portaria SAS nº
779, de 2008, e
entrou em vigor em junho de 2009. Os dados gerados pelo
sistema permitem
estimar a cobertura da população-alvo e qualidade dos exames,
a distribuição
dos diagnósticos, a situação do seguimento das mulheres com
exames alterados,
dentre outras informações relevantes ao acompanhamento e
melhoria das ações de
rastreamento, diagnóstico e tratamento.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>O sistema está implantado nas clínicas
radiológicas e nos laboratórios
de citopatologia e histopatologia que realizam exames pelo
Sistema Único de
Saúde (módulo do prestador de serviço) e nas coordenações
estaduais, regionais
e municipais de detecção precoce do câncer (módulo de
coordenação). </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Os formulários-padrão para a coleta de
dados do SISMAMA e os locais onde
estão disponíveis são:</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Requisição de mamografia: disponível
nas unidades básicas de saúde
para solicitação de mamografia de rastreamento (mulheres
assintomáticas) e
mamografia diagnóstica (mulheres com alterações no exame
clínico da mama).
Também deverá estar disponível em unidades secundárias para o
acompanhamento
das mulheres com exames prévios alterados ou em tratamento;</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Resultado de mamografia: disponível
nos serviços que realizam a
mamografia (clínicas radiológicas, hospitais). Neste
formulário serão
complementadas algumas informações relativas à anamnese da
paciente e
informadas as alterações observadas no exame mamográfico,
seguidas do laudo e
recomendações conforme a categoria BI-RADs, adaptada do
Colégio Brasileiro de
Radiologia; </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Requisição de Exame Citopatológico:
disponível nas unidades secundárias
de referência para patologias mamárias e em unidades básicas
que dispõem de
profissional capacitado para realização de Punção Aspirativa
por Agulha Fina
(PAAF). As informações do resultado são inseridas pelo
profissional do
laboratório que realiza o exame;</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Requisição de Exame Histopatológico:
disponível nas unidades secundárias
de referência para patologias mamárias e hospitais. As
informações do resultado
são inseridas pelo profissional do laboratório que realiza o
exame.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>As orientações básicas para uso do
sistema pelos laboratórios e pelas
coordenações podem ser acessadas nos </span><span><a
moz-do-not-send="true"
href="http://w3.datasus.gov.br/siscam/index.php?area=02"
target="_blank" title="Manuais operacionais"><span>manuais
operacionais</span></a></span><span> disponíveis. Também
está disponível o </span><span><a moz-do-not-send="true"
href="http://w3.datasus.gov.br/siscam/index.php?area=02"><span>manual
gerencial</span></a></span><span> que auxilia na análise
dos
relatórios. Outras informações podem ser acessadas na seção de
</span><span><a moz-do-not-send="true"
href="http://w3.datasus.gov.br/siscam/index.php?area=05"
target="_blank"><span>perguntas frequentes</span></a></span><span>
e no </span><span><a moz-do-not-send="true"
href="http://forum.datasus.gov.br/viewforum.php?f=153"><span>Fórum
SISMAMA</span></a></span><span>, espaço virtual onde
usuários, gestores e profissionais da saúde trocam
informações, experiências e orientações.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Os </span><span><a
moz-do-not-send="true"
href="http://w3.datasus.gov.br/siscam/index.php?area=0402"
target="_blank"><span>dados do SISMAMA</span></a></span><span>
são disponibilizados ao
público no site do DATASUS e podem ser tabulados por Brasil e
Unidades da
Federação.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Atualmente está sendo desenvolvida a
versão web do SISMAMA, que será
integrada ao SISCOLO e passará a se chamar SISCAN - Sistema de
Informação do
Câncer.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>Os novos formulários já podem ser
visualizados nos links abaixo, mas
ainda é necessário aguardar a implantação do Sistema para sua
reprodução e
utilização:</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span><a moz-do-not-send="true"
href="http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/6f6b86804eb68439893b9bf11fae00ee/332+%28REQUISI%C3%87%C3%83O+MAMOGRAFIA%29+Modificado+em+19-04-2013_site.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=6f6b86804eb68439893b9bf11fae00ee"
target="_blank"><span>Formulário
de requisição do exame de mamografia (SISCAN)</span></a></span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span><a moz-do-not-send="true"
href="http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/c68054004eb6845789e39bf11fae00ee/333+%28Resultado+de+mamografia%29+Modificado_12_07_2013_site.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=c68054004eb6845789e39bf11fae00ee"
target="_blank"><span>Formulário
de resultado do exame de mamografia (SISCAN)</span></a></span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span><a moz-do-not-send="true"
href="http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/e0e90c004eb6841c88a99af11fae00ee/416+%28Requisi%C3%A7%C3%A3o+de+exame+Citopatol%C3%B3gico+-+Mama%29+Modificado+em+19-04-2013_site.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=e0e90c004eb6841c88a99af11fae00ee"
target="_blank"><span>Formulário
de requisição do exame citopatológico de mama (SISCAN)</span></a></span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span><a moz-do-not-send="true"
href="http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/c412ff804eb6844189709bf11fae00ee/335+%28Requisi%C3%A7%C3%A3o+de+exame+Histopatol%C3%B3gico+-+Mama%29+Modificado+19-04-2013_site.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=c412ff804eb6844189709bf11fae00ee"
target="_blank"><span>Formulário
de requisição do exame histopatológico de mama (SISCAN)</span></a></span><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>A ficha técnica dos procedimentos
ambulatoriais relacionados ao controle
do câncer de mama podem ser consultadas na página do Sigtap (</span><span><a
moz-do-not-send="true"
href="http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp"><span>http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp</span></a></span><span>).
</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><b><span>=> Programa Nacional de Qualidade
em Mamografia</span></b><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span>O </span><span><a
moz-do-not-send="true"
href="http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/acoes_programas/site/home/nobrasil/programa_controle_cancer_mama/controle_garantia_qualidade_mamografia"
target="_blank"><span>Programa
de Qualidade em Mamografia (PQM)</span></a></span><span>,
é uma iniciativa do INCA e do
Colégio Brasileiro de Radiologia com vistas a garantir a
qualidade da
mamografia realizada pelo SUS no âmbito da detecção precoce do
câncer de mama.
As ações envolvem o controle da dose, da qualidade da imagem e
do laudo
(interpretação da imagem radiológica). Os órgãos estaduais de
Vigilância
Sanitária são os parceiros desta iniciativa mediante termos de
cooperação
técnica.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<p class="MsoNormal"><b><span>=> Aperfeiçoamento da Gestão das
Ações de Detecção Precoce</span></b><span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p>
<span>Esta
linha de atuação envolve apoio técnico às coordenações estaduais
de detecção
precoce do câncer mediante as seguintes atividades:
acompanhamento cotidiano
das ações e projetos; realização de encontros nacionais para
suporte técnico ao
planejamento e à avaliação; e produção de boletins informativos
para
acompanhamento de indicadores do Pacto pela Saúde, difusão de
experiências e
int</span><br>
<br>
<fieldset class="mimeAttachmentHeader"></fieldset>
<br>
<pre wrap="">_______________________________________________
ForumCoordenadorias mailing list
<a class="moz-txt-link-abbreviated" href="mailto:ForumCoordenadorias@listas.planalto.gov.br">ForumCoordenadorias@listas.planalto.gov.br</a>
<a class="moz-txt-link-freetext" href="https://www1.planalto.gov.br/mailman/listinfo/forumcoordenadorias">https://www1.planalto.gov.br/mailman/listinfo/forumcoordenadorias</a>
</pre>
</blockquote>
<br>
</body>
</html>